Tetrasilin, doktorların yıllardır çeşitli bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullandığı köklü bir antibiyotik ilaçtır. Tetrasilin, akne, solunum yolu enfeksiyonları, idrar yolu enfeksiyonları, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar veya bazı zoonotik hastalıkları tedavi edebilir. Bu ilaç birçok bakteriye karşı etkili olsa da, direnç bazı bölgelerde etkinliğini azaltmıştır.
Tetrasilin, ticari isimler Sumycin veya Achromycin altında da satılmaktadır.
Tetrasilin, ağız yoluyla (kapsül, tablet, şurup), topikal ve intravenöz (damar içi) formda mevcuttur.
Tetrasilin’in etki mekanizması
Tetrasilin, bakteriyel protein sentezini inhibe ederek çalışır. Tetrasilin molekülleri bakteriyel hücrelere girer ve 30S ribozomal alt birimine bağlanır. Bu bağlanma, transfer ribonükleik asidin ribozoma bağlanmasını engeller. Sonuç olarak, bakteriler yeni amino asitleri büyüyen protein zincirine ekleyemez.
Bu mekanizma, bakteriyel büyümeyi durdurur, ancak bakterileri doğrudan öldürmez. Bu etki, bakteriyostatik etki olarak bilinir. Ardından, bağışıklık sisteminiz enfeksiyonu temizler.
Tetrasilin’in yan etkileri
Tetrasilin’in yan etkileri şunlardır:
- Gastrointestinal irritasyon (bulantı, kusma, ishal)
- Özofagus iritasyonu ve ülserasyon
- Fotosensitivite (güneş ışığına karşı artmış hassasiyet)
- Diş renginin bozulması ve mine hipoplazisi
- İskelet gelişimine etkileri
- Karaciğer toksisitesi
- Böbrek toksisitesi
- Vestibüler semptomlar (baş dönmesi, dengesizlik)
- Cilt reaksiyonları (döküntü)
- Superenfeksiyon (örneğin mantar enfeksiyonu)
- Intrakranyal hipertansiyon (nadir ancak ciddi).
Şimdi, yan etkileri açıklayacağız ve bunları nasıl önleyebileceğiniz veya azaltabileceğiniz konusunda size rehberlik edeceğiz.
1. Gastrointestinal irritasyon (bulantı, kusma, ishal)
Tetrasilin, mide ve bağırsakların iç yüzeyini tahriş eder. Bu tahriş, ilacın doğrudan mukoza hücrelerini etkilemesinden ve normal bağırsak florasını değiştirmesinden kaynaklanır.
Gastrointestinal semptomlar, tetrasilin kullanan kişilerin yaklaşık %12’sinde görülmektedir.
Bu yan etkisini azaltmak için, tetrasilin ilaçlarını bir bardak dolusu su ile almalısınız. İlaç aldıktan sonra hemen yatmaktan kaçınmalısınız. Eğer doktorunuz onay verirse, ilaçla birlikte yemek tüketebilirsiniz; ancak, yiyecek ilacın emilimini biraz azaltabilir.
2. Özofagus iritasyonu ve ülserasyon
Bu yan etki, bir kapsül veya tabletin özofagusta kalması durumunda ortaya çıkar. Bu ilaç yerel olarak çözünür ve kimyasal tahrişe neden olur.
İlaçları en az 200 ile 250 mililitre su ile yutmalısınız. İlaç aldıktan sonra en az 30 dakika dik durmalısınız.
3. Fotosensitivite
Tetrasilin, cildin ultraviyole ışınlarına karşı hassasiyetini artırır. Bu etki, tetrasilin moleküllerinin ultraviyole ışığı emmesi ve cilt hücrelerine zarar veren reaktif oksijen türleri oluşturmasından kaynaklanır.
Fotosensitivite, tetrasilin kullanan kişilerin yaklaşık %5’inde görülmektedir.
Doğrudan güneş ışığından kaçınmalısınız, yüksek koruma faktörlü güneş kremi kullanmalısınız. Dışarıda olduğunuzda koruyucu giysiler giymelisiniz.
4. Diş renginin bozulması ve mine hipoplazisi
Tetrasilin, gelişmekte olan dişlerde kalsiyum iyonları ile bağlanır. Bu bağlanma, diş dokularında birikmeye yol açarak kalıcı diş renginin sarı, gri veya kahverengiye dönmesine neden olur. Bu süreç ayrıca, mine oluşumunu da bozar.
Bu yan etki, özellikle tekrarlanan veya uzun süreli ilaç kullanımı durumunda tetrasiline maruz kalan çocukların büyük bir kısmında görülür.
Diş gelişim evresinde bu ilacı kullanmamalısınız. Bu kısıtlama 8 yaş altındaki çocuklar ve hamile kadınlar için geçerlidir.
5. İskelet gelişimine etkileri
Tetrasilin, büyüyen kemiklerde kalsiyum ile bağlanır. Bu bağlanma, kemik gelişimini geçici olarak yavaşlatabilir.
Genç çocuklar için bu ilacı kullanmaktan kaçınmalısınız, aksi takdirde daha güvenli bir alternatif yoksa.
6. Karaciğer toksisitesi
Yüksek doz tetrasilin, karaciğer hücrelerinde mitokondriyal fonksiyonu bozabilir. Bu bozulma, yağlı değişiklikler ve karaciğer yaralanmasına yol açar.
Ağır karaciğer toksisitesi nadirdir ve tetrasilin kullanan kişilerin %1’inden daha azında görülmektedir; ancak, hamilelikte ve yüksek dozlarda risk artar.
Bu yan etkiyi önlemek için, yüksek dozlardan kaçınmalısınız, aksi takdirde doktorunuza bildirin ve karaciğer hastalığınız varsa bunu doktorunuza iletin.
7. Böbrek toksisitesi
Tetrasilin, kanınızdaki azot atık ürünlerini artırarak böbrek fonksiyonunu kötüleştirebilir.
Bu yan etki nadirdir, ancak önceden var olan böbrek hastalığı olan kişilerde daha sık görülme olasılığı vardır.
Böbrek yetmezliğiniz varsa dikkatli olmalısınız. Doktorunuz dozu ayarlayabilir veya başka bir antibiyotik seçebilir.
8. Vestibüler semptomlar
Tetrasilin, dengeyi kontrol eden iç kulağı etkileyebilir. Bu etki, baş dönmesine veya döner bir hisse yol açar.
Bu semptomlar, doxycycline gibi ilişkili ilaçlarla daha yaygın olsa da, yine de meydana gelebilir.
9. Cilt reaksiyonları
Tetrasilin ciltte immünreaksiyonlara neden olabilir ve bu da döküntü veya kaşıntıya yol açabilir.
Cilt reaksiyonları, bu ilacı kullanan kişilerin yaklaşık %3’ünde görülmektedir.
Bir döküntü belirdiğinde ilacı almayı bırakmalı ve tıbbi tavsiye almalısınız.
10. Superenfeksiyon
Tetrasilin, normal bakteriyel florayı bozar. Bu bozulma, mantarların veya dirençli bakterilerin aşırı şekilde büyümesine olanak tanır.
Bu yan etki nadirdir. İlaçları yalnızca reçete edildiği şekilde kullanmalısınız. Ağızda mantar enfeksiyonu veya vajinal kaşıntı gibi semptomları bildirmeniz gerekir.
11. Intrakranyal hipertansiyon
Bu nadir durum, kafatası içindeki basıncın artmasını içerir. Bu yan etki, beyin omurilik sıvısı dinamiklerindeki değişikliklerden kaynaklanabilir.
Bu yan etki nadirdir. Şiddetli baş ağrısı, görme değişiklikleri veya bulantı gibi belirtiler yaşarsanız hemen tıbbi yardım almalısınız.
Kimler tetrasilin kullanmamalıdır? Alternatif ilaçlar nelerdir?
Aşağıdaki kişiler tetrasilin kullanmaktan kaçınmalıdır.
1. Hamile kadınlar
Tetrasilin, fetal kemik ve diş gelişimine zarar verebilir. Bu ilaç ayrıca hamilelikte karaciğer toksisitesine neden olabilir.
Hamile kadınlar için alternatif ilaçlar amoksisilin ve azitromisin’dir. Bu alternatif ilaçlar fetal gelişim için daha güvenlidir.
2. 8 yaşından küçük çocuklar
Tetrasilin, kalıcı diş rengi bozulmasına ve iskelet gelişimine etki edebilir.
8 yaş altındaki çocuklar için alternatif ilaçlar amoksisilin ve sefaleksindir. Bu antibiyotik ilaçlar, gelişmekte olan dokularda kalsiyum ile bağlanmaz.
3. Ciddi karaciğer hastalığı olan kişiler
Tetrasilin, karaciğer fonksiyonunu kötüleştirebilir.
Bu kişiler için alternatif ilaçlar doxycycline (dikkatli kullanın) ve azitromisininidir. Bu ilaçlar uygun kullanıldığında karaciğer için daha güvenlidir.
4. Böbrek yetmezliği olan kişiler
Tetrasilin, birikerek böbrek fonksiyonunu kötüleştirebilir.
Bu kişiler için alternatif ilaç doxycycline’dir (bu ilaç, farklı bir şekilde atıldığından bu tercih edilmektedir).
