Norovirüs nedir?
Norovirüs (NoV), tek iplikli pozitif yönlü RNA’ya sahip, zarfı olmayan bir virüs grubudur ve Caliciviridae ailesine aittir.
Norovirüs, dünya genelinde akut gastroenteritten (ishal ve kusma hastalığı) en yaygın nedendir. Norovirüs, yiyecek ve içecekler aracılığıyla kolayca yayılabilir ve insanların sağlığı üzerinde büyük bir etki yaratabilir.

Norovirüs, ilk salgının meydana geldiği 1972 yılında Ohio, ABD’deki Norwalk kasabasının adını taşıyan Norwalk virüsü olarak adlandırılmıştır.
Ortalama olarak, norovirüsler ABD’de her yıl 19 milyon ila 21 milyon kişinin akut gastroenterit yaşamasına neden olmakta ve CDC verilerine göre 450,000’den fazla kişi acil servise gitmek zorunda kalmaktadır. Bu virüsler her yıl gıda kaynaklı hastalık salgınlarının yarısından fazlasına neden olur. Birçok çeşidi olan norovirüslerde, bir çeşide maruz kalmak diğer çeşitlere karşı koruma sağlamaz.
Norovirüs, yıl boyunca insanları enfekte edebilse de, kış aylarında daha yaygındır. İnsanlar bazen buna “kış kusma virüsü” derler. Norovirüsler, kirlenmiş gıdalarla geçebildiğinden gıda zehirlenmesi olarak adlandırılabilmektedir (ama her zaman böyle değildir).
Norovirüs enfeksiyonunun belirtileri
Norovirüsle enfekte olduktan bir veya iki gün sonra belirtiler belirmeye başlar. Tipik belirtiler arasında bulantı, kusma (çocuklarda daha sık), sulu ishal (yetişkinlerde daha sık) ve karın krampları bulunur.
Norovirüsün diğer belirtileri şunlardır:
- Düşük ateş
- Üşüme
- Ateş
- Kas ağrıları
- Yorgunluk
Bu belirtilerin çoğu ciddi değildir, ancak ishal ve kusma vücudunuzun ihtiyaç duyduğu sıvıyı kaybetmesine yol açabilir. Çocuklar ve yaşlılar dehidrasyon ve yetersiz beslenme riski taşır.
Norovirüs belirtileriniz varsa, doktorunuz hastalığı doğrulamak için dışkı testi yapabilir. Ancak, norovirüs tanısı genellikle yalnızca belirtilere dayanarak konulur.
Norovirüs ne kadar süreyle bulaşıcıdır?
Enfekte kişiler, virüsü 8 haftaya kadar yayabilir. Bu, başkalarını hasta etme şansınız olduğu anlamına gelir.
Çoğu durumda, belirtileriniz geçtikten 48 saat sonra işe veya okula dönebilirsiniz. Gıda hizmeti çalışanlarına genellikle yemekle uğraşmadan önce 72 saat beklemeleri önerilir.
Ne zaman doktora başvurmalısınız?
3 gün sonra hala belirtileriniz varsa, doktorunuza başvurun. Ayrıca, dehidrasyon belirtilerine dikkat edin; bu da doktor müdahalesi gerektirebilir.
Nadir durumlarda, kusma daha ciddi bir durumu gösterebilir. Kusmanız yeşil veya sarı ise, bu bağırsak tıkanıklığının bir işareti olabilir. Hemen bir doktora başvurun.
Norovirüs ve mide gribi arasındaki fark
Norovirüs grip ile ilgili değildir. Grip, ateş, üşüme, ağrı ve sızıya neden olan solunum yolu enfeksiyonudur. Aslında, mide gribi diye bir şey yoktur.
Nedenler ve risk faktörleri
İnsanlar, kontamine gıdaları ve içecekleri tükettiklerinde norovirüslerle enfekte olurlar. Çiğ veya az pişmiş istiridyeler ve çiğ meyve ve sebzeler bazı salgınlarda neden olmuştur. Virüsle enfekte olmuş bir nesneye veya yüzeye dokunup ardından burun, ağız veya gözünüze dokunarak da enfekte olabilirsiniz.

Norovirüsler, restoranlar, kreşler ve huzurevleri gibi kapalı alanlarda gelişir. Norovirüsler oldukça bulaşıcıdır; su ve yüzeylerde sıcaklık ekstremitelerine dayanabilirler.
Kirlenmiş gıdalardan norovirüs kapmış birisi, virüsü paylaşılan gıda veya gereçler üzerinden, el sıkışarak ya da diğer yakın temaslarla hızla başkalarına geçirebilir.
Virüsü taşıyan birisi kusarsa, virüs havada yayılabilir ve yüzeyleri kirletebilir. Virüs ayrıca dışkı yoluyla da yayılır; bu durumda, tuvaleti kullandıktan sonra ellerini iyice yıkamayan birisi bunu başkalarına bulaştırabilir. Kirli bebek bezleri de norovirüs barındırabilir.
Genç çocuklar, yaşlılar ve bağışıklık sistemi zayıflamış olan kişiler norovirüse karşı daha hassastır. Belirtiler ortaya çıkmadan önce bulaşıcı olması yayılımı kontrol etmeyi zorlaştırır. Yani, enfekte olduğunuzu bilmeden önce bile virüsü yayabilirsiniz.
Norovirüs tanısı
Norovirüs belirtileriniz varsa, doktorunuz bu virüsü doğrulamak için size dışkı testi uygulayabilir. Ancak norovirüs tanısı genellikle yalnızca belirtilere dayanarak konulur.
Norovirüs enfeksiyonunun tedavisi
Diğer virüslerde olduğu gibi, norovirüs antibiyotiklere yanıt vermez; antibiyotikler bakterileri öldürmek için üretilir. Norovirüsü tedavi edebilecek herhangi bir antiviral ilaç yoktur, ancak sağlıklı bireylerde hastalık genellikle 1 ila 3 gün içinde kendiliğinden geçmelidir.
Norovirüs enfeksiyonunun komplikasyonları
Norovirüs, çoğu enfekte kişide uzun vadeli herhangi bir soruna yol açmaz.
Ancak, norovirüs enfeksiyonu özellikle çocuklar, yaşlı insanlar ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde dehidrasyona yol açabilir.
Dehidrasyon belirtileri şunlardır:
- Ayakta dururken baş dönmesi
- Kuru ağız
- Daha az idrara çıkma
- Alışılmadık uyku hali
- Az ya da hiç gözyaşı ile huzursuzluk veya ağlama
- İlgisizlik
- Sersemlik
Dehidrasyonu önlemek için, bol miktarda sıvı, özellikle su ve meyve suyu içtiğinizden emin olun. Çocuklara kaybedilen sıvıları ve elektrolitleri tekrar kazanması için oral rehidrasyon çözümü (örneğin Pedialyte) verin. İshalin kötüleşmesine neden olabileceğinden, şekerli içeceklerden kaçının; alkol ve kafeinli içecekler de sizi daha da susuz bırakabilir.
Eğer ciddi dehidrasyon gelişirse, doktorunuza başvurun. Ciddi dehidratasyon, intravenöz (IV) sıvılarla tedavi edilebilir.
Norovirüs önlenmesi
Norovirüs enfeksiyonunu önlemede iyi hijyen çok önemlidir, özellikle birçok kişiyle yakın temas halinde olduğunuzda.
- Ellerinizi sık sık sabun ve su ile en az 20 saniye boyunca yıkayın, özellikle tuvalete girdikten veya bebek bezi değiştirdikten sonra ve yemek hazırlamadan veya yemeden önce. Alkol bazlı temizleyiciler sabun ve sudan daha az etkilidir.
- Kirlenmiş nesneleri (kirli bebek bezleri gibi) dikkatlice atın.
- Çiğ meyve ve sebzeleri iyice yıkayın. İstiridye ve diğer deniz ürünlerini yemeden önce pişirin.
- Biri hasta olduğunda, yüzeyleri deterjan ve klor karışımıyla temizleyin ve dezenfekte edin.
Eğer norovirüs taşıyorsanız, kendinizi daha iyi hissettiğinizde en az 2 ila 3 gün boyunca yemek hazırlamaktan kaçının. Hasta birisi tarafından hazırlanan yiyecekleri yememeye çalışın.