Genel Bakış
Göğüs kistleri, göğüs içinde bulunan sıvı dolu keseciklerdir. Göğüs kistleri genellikle kanserojen değildir (iyi huyludur). Bir veya birden fazla göğüs kistine sahip olabilirsiniz. Bir göğüs kisti genellikle bir üzüm veya su dolu bir balon gibi hissedilir, ancak bazen bir göğüs kisti sert de hissedilebilir.
Göğüs kistleri, büyük ve ağrılı veya rahatsız edici olmadığı sürece tedavi gerektirmez. Bu durumda, bir göğüs kistinin içindeki sıvıyı boşaltmak semptomları hafifletebilir.
Göğüs kistleri her yaşta kadınlarda görülebilir, ancak genellikle menopoz öncesi kadınlarda, genellikle 50 yaş altındaki kadınlarda daha yaygındır. Yine de, göğüs kistleri her yaşta kadınlarda görülebilir. Göğüs kistleri, aynı zamanda hormon tedavisi alan menopoz sonrası kadınlarda da yaygın olarak görülmektedir.
Göğüs Kistinin Belirtileri
Göğüs kistleri bir veya her iki göğüste bulunabilir. Bir göğüs kistinin belirtileri şunları içerebilir:
- Pürüzsüz, kolayca hareket edebilen yuvarlak veya oval bir kütle, genellikle pürüzsüz kenarlarla — bu genellikle, ama her zaman değil, iyi huylu olduğunu gösterir
- Açık, sarı, saman rengi veya koyu kahverengi olabilen meme başı akıntısı
- Göğüs kütlesinin olduğu bölgede ağrı
- Aylık adet döneminize yakın göğüs kütlesinin boyutunda artış ve göğüs ağrısı
- Adet döneminizden sonra göğüs kütlesinin boyutunda bir azalma ve diğer semptomların geçmesi
Göğüs kistlerine sahip olmak, meme kanseri riskinizi artırmaz. Ancak, kistlere sahip olmak yeni göğüs kütleleri veya doktorunuzun değerlendirmesi gereken diğer değişiklikleri bulmayı zorlaştırabilir. Adet döneminiz sırasında göğüsleriniz düzensiz ve ağrılı hissedebilir, bu yüzden göğüslerinizin adet döngüsü boyunca nasıl hissettiği hakkında bilgi sahibi olmanız önemlidir, böylece bir değişiklik olduğunu anladığınızda fark edebilirsiniz.
Ne Zaman Doktora Gitmelisiniz?
Normal göğüs dokusu genellikle düzensiz veya nodüler hissedilir. Ancak yeni bir göğüs kütlesi hissederseniz ve bu kütle geçmiyorsa, büyüyorsa veya bir veya iki adet döngüsünden sonra devam ediyorsa, derhal doktorunuza başvurun. Ayrıca, bir veya her iki göğsünüzde yeni cilt değişiklikleri varsa doktora görünmelisiniz.
Göğüs Kistlerinin Nedenleri
Her bir göğsünüz, bir papatya yaprağı gibi düzenlenmiş glandüler doku lobları içerir. Lobların içinde, hamilelik ve emzirme sırasında süt üreten daha küçük lobüller bulunur. Göğsün şeklini veren destekleyici doku yağ dokusu ve lifli bağ dokusundan oluşur. Göğüs kistleri, göğüslerdeki bezlerin içinde sıvı birikmesi sonucunda gelişir.
Göğüs kistleri boyutlarına göre tanımlanabilir:
- İnce kistlerin, mamografi veya ultrason gibi görüntüleme testlerinde görülebilir, ancak hissetmek için çok küçüktürler.
- Büyük kistler hissedilebilir boyutta olup, çapı yaklaşık 1 ila 2 inç (2.5 ila 5 santimetre) kadar büyüyebilir.
Uzmanlar, göğüs kistlerinin neden oluştuğunu tam olarak bilemiyor. Göğüs kistleri, aylık adet döngüsünden kaynaklanan hormonal değişiklikler sonucu gelişebilir.
Göğüs Kisti Tanısı
Bir göğüs kistinin tanısı genellikle bir göğüs muayenesi; göğüs ultrasonu veya mamografi gibi görüntüleme testleri; ve muhtemelen ince iğne aspirasyonu veya bir göğüs biyopsisi içerir.
Göğüs Muayenesi
Semptomlarınızı ve sağlık geçmişinizi tartıştıktan sonra, doktorunuz göğüs kütlesini fiziksel olarak muayene edecek ve başka herhangi bir göğüs anormalliğini kontrol edecektir. Doktorunuz klinik göğüs muayenesinden yalnızca bir göğüs kütlesinin kist olup olmadığını belirleyemez, bu nedenle başka bir test yapılması gerekecektir. Bu genellikle ya bir görüntüleme testi ya da ince iğne aspirasyonudur.
Görüntüleme Testleri
- Mamografi. Büyük kistler ve küçük kist kümeleri genellikle mamografi ile görülebilir. Ancak, ince kistler mamogramda görmek zor veya imkansız olabilir.
- Göğüs Ultrasonu. Bu test, doktorunuza bir göğüs kütlesinin sıvı dolu mu yoksa katı mı olduğunu belirlemesine yardımcı olabilir. Sıvı dolu bir alan genellikle bir göğüs kistini gösterir. Katı görünen bir kütle büyük ihtimalle iyi huylu bir kütle, örneğin bir fibroadenom, ama katı kütleler ayrıca meme kanseri de olabilir.
Doktorunuz, katı görünen bir kütleyi daha detaylı değerlendirmek için biyopsi önerebilir. Doktorunuz bir göğüs kütlesini kolaylıkla hissedebiliyorsa, görüntüleme testlerini atlayabilir ve sıvıyı boşaltmak ve kisti çökertmek için ince iğne aspirasyonunu gerçekleştirebilir.
İnce İğne Aspirasyonu
İnce iğne aspirasyonu sırasında doktorunuz göğüs kütlesine ince bir iğne yerleştirir ve sıvıyı çekmeye (aspirasyona) çalışır. Çoğunlukla, ince iğne aspirasyonu, iğnenin doğru yerleştirilmesini sağlamak için ultrason kullanılarak yapılır. Eğer sıvı çıkarsa ve göğüs kütlesi kaybolursa, doktorunuz hemen bir göğüs kisti tanısı koyabilir.
- Eğer sıvı kanlı değilse ve saman rengi bir görünüm taşıyorsa ve göğüs kütlesi kayboluyorsa, daha fazla teste veya tedaviye ihtiyacınız yoktur.
- Eğer sıvı kanlı görünüyorsa veya göğüs kütlesi kaybolmuyorsa, doktorunuz sıvı örneğini laboratuvara test için gönderebilir ve sizi bir göğüs cerrahına veya görüntüleme testleri ve işlemleri gerçekleştirmek üzere eğitilmiş bir radyoloğa yönlendirebilir.
- Eğer sıvı çekilemiyorsa, doktorunuz büyük ihtimalle tanısal mamografi veya ultrason gibi bir görüntüleme testi önerecektir. Sıvı yokluğu veya aspirasyondan sonra kaybolmayan bir göğüs kütlesi, göğüs kütlesinin – ya da en azından bir kısmının – katı olduğunu düşündürür. Kanser kontrolü için doku örneği alınabilir.
Göğüs Kistlerinin Tedavisi
Basit göğüs kistleri için tedavi gerekmez. Basit göğüs kistleri sıvı doludur ve hiçbir belirtiye neden olmaz ve göğüs ultrasonu veya ince iğne aspirasyonu ile doğrulanır. Birçok kist tedavi olmadan kaybolacaktır. Eğer bir kist devam ederse, daha sert hissediliyorsa veya kistin üzerindeki ciltte değişiklikler fark ederseniz, doktorunuzla takip edin.
İnce İğne Aspirasyonu
İnce iğne aspirasyonu, bu prosedür sırasında kistten tüm sıvının boşaltılabilmesi durumunda bir göğüs kistinin teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi için kullanılabilir ve ardından göğüs kütlesi kaybolur ve semptomlar düzelir.
Ancak bazı göğüs kistlerinde, sıvının birden fazla kez boşaltılması gerekebilir. Tekrar eden veya yeni kistler yaygındır. Eğer bir göğüs kisti iki ila üç adet döngüsünde devam ederse ve daha da büyüyorsa, doktorunuza görülmek için başvurun.
Hormon Kullanımı
Aylık adet döngelerinizi düzenlemek için doğum kontrol haplarının (oral kontraseptiflerin) kullanılması, göğüs kistlerinin yeniden oluşumunu azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak olası önemli yan etkileri nedeniyle, doğum kontrol hapları veya tamoksifen gibi diğer hormon tedavileri genellikle sadece ciddi semptomları olan kadınlar için önerilmektedir. Menopoz sonrası hormon tedavisinin sonlandırılması da göğüs kistlerini önlemede yardımcı olabilir.
Cerrahi
Bir göğüs kistinin cerrahi olarak çıkartılması yalnızca alışılmadık durumlarda gereklidir. Rahatsız edici bir göğüs kisti her ay tekrar ederse veya bir göğüs kisti kanlı sıvı içeriyorsa veya diğer endişe verici belirtiler gösteriyorsa cerrahi düşünülebilir.
Evde Bakım
Göğüs kistlerine bağlı rahatsızlığı en aza indirmek için şu önlemleri deneyebilirsiniz:
- Destekleyici bir sütyen giyin. Göğüslerinizi iyi oturan bir sütyenle desteklemek, rahatsızlığı hafifletebilir.
- Ilık veya soğuk kompres uygulayın. Hem sıcak kompres hem de buz torbası ağrıyı hafifletebilir.
- Kafeinden kaçının. Araştırmalar kafein ile göğüs kistleri arasında bir bağlantı göstermemiştir. Ancak bazı kadınlar, diyetlerinden kafeini çıkardıktan sonra semptomların hafiflediğini bulmuştur. Semptomlarınızın iyileşip iyileşmediğini görmek için içeceklerden ve çikolata gibi gıdalardan kafeini azaltmayı veya tamamen çıkarmayı düşünün.
- Doktorunuz önerirse, reçetesiz ağrı kesici ilaçları kullanmayı düşünün. Bazı göğüs ağrısı türleri, asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil, Motrin IB) veya naproksen sodyum (Aleve) gibi nonsteroid anti-inflamatuar ilaçlarla hafifleyebilir.
Alternatif Tedaviler
Aldığınız veya almayı düşündüğünüz vitaminler, bitkisel ilaçlar veya diğer diyet takviyeleri hakkında doktorunuzla konuşun. Bu ürünlerin göğüs kisti semptomlarını azaltmaya yardımcı olduğuna dair bir kanıt yoktur ve yan etkileri olabilir.
Doktor Randevusu için Hazırlık
Yeni göğüs kütlelerini veya göğüslerinizdeki değişiklikleri değerlendirmek için muhtemelen birinci basamak doktorunuza görüneceksiniz. Klinik göğüs muayenesi veya görüntüleme testlerindeki bulgulara dayanarak sizi bir göğüs sağlığı uzmanına yönlendirebilirler.
Hazırlamak için yapabileceğiniz şeyler
İlk değerlendirme, tıbbi geçmişinize odaklanacaktır. Semptomlarınızı, bunların adet döngünüzle ilişkisini ve herhangi başka ilgili bilgiyi tartışacaksınız. Bu tartışma için hazırlık yapmak üzere şu listesini oluşturun:
- Tüm semptomlarınız, randevuyu ayarladığınız neden ile ilgili olmasa bile
- Önemli kişisel bilgiler, büyük stresler veya son yaşam değişiklikleri
- Düzenli olarak aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler, bitkisel ilaçlar ve diyet takviyeleri
- Doktorunuza sormak istediğiniz sorular
Doktorunuza sorabileceğiniz temel sorular şunlardır:
- Belirtilerimin neden kaynaklanıyor olabilir?
- Kistlere sahip olmak meme kanseri riskimi artırıyor mu?
- Hangi tür testlere ihtiyaç duyuyorum?
- Tedaviye ihtiyacım olacak mı?
- Takip etmem gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
Bir şeyi anlamıyorsanız, soru sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzun Sorabileceği Sorular
Doktorunuzun sorabileceği sorulara yanıt vermeye hazırlıklı olun, örneğin:
- Göğüs kisti veya kütlesini ilk ne zaman fark ettiniz?
- Göğüs kisti veya kütlesinin boyutunda bir değişiklik fark ettiniz mi?
- Hangi semptomları yaşadınız ve bu semptomlar ne kadar süredir var?
- Semptomlarınız bir veya her iki göğüste mi oluyor?
- Herhangi bir semptom zamanla değişti mi?
- Göğüs ağrınız var mı? Ağrı ne kadar şiddetli?
- Meme başı akıntınız var mı? Bu bir veya her iki göğüste mi oluyor?
- Adet döngünüz göğüs kisti veya kütlesini nasıl etkiliyor?
- Son mammografiniz ne zaman yapıldı?
- Ailede göğüs kistleri veya kütleleri öyküsü var mı?
- Daha önce göğüs kisti veya kütlesi, göğüs biyopsisi veya meme kanseri geçirdiniz mi?
