Bronkoskopi, hava yollarını görmek ve akciğer hastalığını teşhis etmek için yapılan bir testtir. Bu teknik, bazı akciğer hastalıklarının tedavisi sırasında da kullanılabilir.
Bronkoskopi nasıl yapılır?
- Relax olmanıza yardımcı olması için muhtemelen bir damar yolu üzerinden ilaç alacaksınız (intravenöz – IV). Ya da, rijit bronkoskop kullanılıyorsa, genel anestezi altında uyuyor olabilirsiniz.
- Ağzınıza ve boğazınıza anestezik sprey sıkılacaktır. Eğer bronkoskopi burnunuzdan yapılacaksa, tüpün geçeceği burun deliğine uyuşturucu jöle konulacaktır.
- Bronkoskop nazikçe burnunuza veya ağzınıza yerleştirilecektir. Bu muhtemelen öksürmenize neden olacaktır. Uyuşturucu etkisi başladıkça öksürük duracaktır.
- Doktorunuz tüpten tuzlu bir çözelti gönderebilir. Bu tuzlu solüsyon akciğerleri yıkar ve doktorunuzun akciğer hücrelerinin, sıvılarının, mikroplarının ve hava keselerinin içindeki diğer materyallerin örneklerini toplamasına olanak tanır. Bu işlemin bu kısmına “lavaj” denir.
- Bazen, bronkoskop aracılığıyla çok küçük doku örnekleri (biyopsi) almak için tiny fırçalar, iğneler veya penseler geçebilir.
- Doktorunuz ayrıca bu süreçte hava yolunuza bir stent yerleştirebilir veya akciğerlerinizi ultrason ile görüntüleyebilir. Stent, küçük bir tüp benzeri tıbbi bir cihazdır. Ultrason, doktorunuzun vücudunuzun içini görmesine olanak tanıyan ağrısız bir görüntüleme yöntemidir.
- Bazen, ultrason hava yollarınızın etrafındaki lenf düğümlerini ve dokuları görmek için kullanılır.
- İşlemin sonunda bronkoskop çıkarılır.
Bronkoskopi için nasıl hazırlanılır
Bronkoskopiden önce sizden istenecekler:
- Testten önce 6 ila 12 saat boyunca hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz.
- Bronkoskopi öncesi aspirin, ibuprofen veya diğer kan sulandırıcı ilaçları almamanız. Bronkoskopiyi yapacak olan doktora bu ilaçları ne zaman bırakmanız gerektiğini sorun.
- Hastaneye gidip gelmeniz için bir taşıma ayarlamanız.
- İş, çocuk bakımı veya diğer görevlerinizi ayarlamanız çünkü ertesi gün dinlenmeniz gerekecektir.
Test genellikle ayaktan bir işlem olarak yapılır ve aynı gün taburcu olursunuz. Nadir durumlarda bazı kişiler hastanede bir gece kalmayı gerektirebilir.
Nasıl hissedeceksiniz?
Lokal anestezik, boğaz kaslarınızı gevşetmek ve uyuşturmak için kullanılır. Bu ilaç etkisini gösterene kadar, boğazınızın arkasında sıvının aktığını hissedebilirsiniz. Bu sıvı öksürmenize veya kusmanıza neden olabilir.
İlaç etkisini gösterdiğinde, tüp soluk borunuzdan geçerken baskı veya hafif bir çekilme hissedebilirsiniz. Tüp boğazınızdayken nefes alamıyormuş gibi hissetseniz de bu problemin olma riski yoktur. Relax olmanız için aldığınız ilaçlar bu belirtileri hafifletecektir. İşlemin çoğu kısmını muhtemelen unutacaksınız.
Anestezi etkisi geçtikten sonra, boğazınız birkaç gün boyunca gıcık yapabilir. Testten sonra öksürme yeteneğiniz (öksürük refleksi) 1 ile 2 saat içinde geri dönecektir. Öksürük refleksiniz geri dönene kadar yemek veya içmek yasak olacaksınız.
Bronkoskopi yapılma nedenleri
Doktorlar, akciğer sorunlarını teşhis etmek için bronkoskopi yapmak zorundadır. Doktorunuz hava yollarınızı inceleyebilir veya bir biyopsi örneği alabilir.
Teşhis için bronkoskopi yapmanın yaygın nedenleri şunlardır:
- Bu, akciğerinizdeki anormal değişiklikleri gösteren bir görüntüleme testidir, örneğin bir kitle veya tümör, akciğer dokusunda değişiklikler veya skarlaşma ya da akciğerinizin bir bölgesinin çökmesi.
- Akciğerlerinizin yakınındaki lenf düğümlerini biyopsi yapmak için.
- Kan öksürmenizin nedenini görmek için.
- Nefes darlığı veya düşük oksijen seviyesinin nedenini açıklamak için.
- Hava yolunuzda yabancı bir nesnenin olup olmadığını görmek için.
- 3 aydan fazla süren ve net bir nedeni olmayan bir öksürüğünüz varsa.
- Akciğerlerinizde ve büyük hava yollarında (bronşlar) tanısı başka şekilde konulamayan bir enfeksiyon varsa veya belirli bir tür tanı gerektiriyorsa.
- Zehirli bir gaz veya kimyasal soluduysanız.
- Bir akciğer transplantasyonundan sonra akciğer reddinin meydana gelip gelmediğini görmek için.
Doktorunuz ayrıca bir akciğer veya hava yolu problemi tedavi etmek için bronkoskopi yapabilir. Örneğin, bunları yapmak için bronkoskopi yapılabilir:
- Hava yollarınızdaki sıvı veya mukus tıkaçlarını çıkartmak
- Hava yollarınızdaki yabancı nesneleri çıkartmak
- Engellenmiş veya daralmış bir hava yolunu genişletmek
- Bir apsenin boşaltılması
- Birçok farklı teknik kullanarak kanseri tedavi etmek
- Bir hava yolunu yıkamak
Normal sonuçlar
Anormal sonuçlar ne anlama geliyor?
- Bakteri, virüs, mantar, parazit veya tüberküloz kaynaklı enfeksiyonlar.
- Alerjik türde reaksiyonlarla ilgili akciğer hasarı.
- Aşırı bağışıklık yanıtı nedeniyle derin akciğer dokularında iltihaplanma ve ardından hasar oluşan akciğer hastalıkları. Örneğin, sarkoidoz veya romatoid artrit gibi değişiklikler bulunabilir.
- Akciğer kanseri veya akciğerler arasındaki bölgede kanser.
- Trakea veya bronşların daralması.
- Akciğer naklinden sonra ani reddedilme.
Bronkoskopinin riskleri
- Biyopsi alanlarından kanama
- Enfeksiyon
Ayrıca bu sorunların olma riski de vardır:
- Anormal kalp ritimleri
- Nefes almada zorluk
- Ateş
- Var olan kalp hastalığı olanlarda kalp krizi
- Düşük kan oksijeni
- Çökmüş akciğer
- Boğaz ağrısı
Genel anestezi kullanıldığında riskler şunlardır:
- Kas ağrısı
- Kan basıncında değişiklik
- Daha yavaş kalp atımı
- Mide bulantısı ve kusma
Alternatif isimler
Fiberoptik bronkoskopi; Akciğer kanseri – bronkoskopi; Zatürre – bronkoskopi; Kronik akciğer hastalığı – bronkoskopi
