Boğaz kanseri, farinkste veya larinkste başlayan kanserlerdir, ancak yemek borusunda (yemek borusu) veya tiroidde başlayan kanserler de olabilir. Boğaz bölgesinde, ayrıca dil, tükürük bezleri, sinüsler, burun veya kulakta başlayan bazı kanserler baş ve boyun kanserleri olarak sınıflandırılır.
Boğaz kanseri tedavisi
Tedavi seçenekleriniz, boğaz kanserinin yeri ve evresi, söz konusu hücrelerin türü ve genel sağlığınız gibi birçok faktöre bağlıdır. Seçeneklerinizin her birinin faydalarını ve risklerini doktorunuzla tartışın. Doktorunuz ile birlikte, sizin için en uygun tedavi yöntemlerini belirleyebilirsiniz.
Boğaz kanserini tedavi etmek için radyoterapi
Radyoterapi, kanser hücrelerine radyasyon ulaştırmak için X-ışınları ve protonlar gibi kaynaklardan yüksek enerjili ışınlar kullanır ve bu hücrelerin ölmesine neden olur.
Radyoterapi, vücudunuzun dışından bir büyük makineden (dış ışın radyasyonu) veya vücudunuzun içine, kanserin yakınında yerleştirilebilecek küçük radyoaktif tohumlar ve tellerden (brakiterapi) gelebilir.
Erken evre boğaz kanserleri için, radyoterapi tek başına yeterli olabiliyor. Daha ileri evre boğaz kanserlerinde, radyoterapi kemoterapi veya cerrahilerle birleştirilebilir. Çok ileri evre boğaz kanserlerinde, radyoterapi belirtileri ve semptomları azaltmak ve daha rahat olmanızı sağlamak için kullanılabilir.
Boğaz kanserini tedavi etmek için cerrahi
Boğaz kanserinizi tedavi etmek için düşünebileceğiniz cerrahi prosedürler, kanserin yeri ve evresine bağlıdır. Seçenekler şunları içerebilir:
- Erken evre boğaz kanseri için cerrahi. Boğaz kanseri, boğazın yüzeyine veya ses tellerine sınırlıysa, endoskopi kullanılarak cerrahi olarak tedavi edilebilir. Doktorunuz, boğazınıza veya larinkse boş bir endoskop yerleştirebilir ve ardından özel cerrahi aletler veya bir lazeri endoskop aracılığıyla geçirebilir. Bu aletler kullanılarak, doktorunuz çok yüzeysel kanserleri kazıyarak, keserek veya lazerle buharlaştırarak çıkartabilir.
- Sesi kısıtlamadan larenksin tamamını veya bir kısmını çıkarmak için cerrahi (larenjektomi). Daha küçük tümörler için, doktorunuz kanserden etkilenen larenks kısmını çıkarabilir, larenksin mümkün olduğunca fazla kısmını koruyabilir. Doktorunuz, normal konuşma ve nefes alma yeteneğinizi koruyabilir. Daha büyük ve daha geniş tümörlerde tüm larenksin çıkarılması gerekebilir. Bu durumda soluk borunuz, nefes almanızı sağlamak için boğazınızdaki bir deliğe (stoma) bağlanır (trakeostomi). Eğer tüm larenksiniz çıkarılacaksa, konuşmasını geri kazanmanın birkaç seçeneği olacaktır. Ses patolojin ile çalışarak larenks olmadan konuşmayı öğrenebilirsiniz.
- Boğazın bir kısmını çıkarmak için cerrahi (farinksektomi). Daha küçük boğaz kanserleri, cerrahi sırasında boğazınızın yalnızca küçük parçalarının çıkarılmasını gerektirebilir. Çıkarılan parçalar, yiyecekleri normal şekilde yutmanıza izin vermek için yeniden yapılandırılabilir. Boğazınızın daha fazla kısmının çıkarılmasını gerektiren cerrahi genellikle larenksin de çıkarılmasını içerir. Doktorunuz, yiyecekleri yutmanızı sağlamak için boğazınızı yeniden yapılandırabilir.
- Kanserli lenf düğümlerinin çıkarılması için cerrahi (boyun diseksiyonu). Eğer boğaz kanseri, boynunuzda derinlemesine yayıldıysa, doktorunuz lenf düğümlerinin bir kısmını veya tamamını kesip çıkararak kanser hücreleri içerip içermediğini kontrol etmeyi önerebilir.
Cerrahi, kanama ve enfeksiyon riski taşır. Konuşma veya yutma güçlüğü gibi diğer olası komplikasyonlar geçireceğiniz spesifik prosedüre bağlıdır.
Boğaz kanserini tedavi etmek için kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaçlar kullanır.
Kemoterapi genellikle boğaz kanserini tedavi ederken radyoterapi ile birlikte kullanılır. Bazı kemoterapi ilaçları, kanser hücrelerinin radyoterapiye daha duyarlı olmasını sağlar. Ancak kemoterapi ve radyoterapiyi birleştirmek, her iki tedavinin yan etkilerini artırır.
Doktorunuzla, muhtemelen deneyimleyeceğiniz yan etkileri ve birleştirilmiş tedavilerin bu etkileri aşıp aşmayacağını tartışın.
Hedeflenmiş ilaç tedavisi
Hedeflenmiş ilaçlar, kanser hücrelerinin büyümesini artıran belirli kusurlardan yararlanarak boğaz kanserini tedavi eder.
Örneğin, Cetuximab (Erbitux) ilacı, belirli durumlarda boğaz kanserini tedavi etmek için onaylanmış bir hedefli tedavidir. Cetuximab, birçok sağlıklı hücre türlerinde bulunan fakat belirli boğaz kanseri hücrelerinde daha yaygın olan bir proteinin etkisini durdurur.
Diğer hedeflenmiş ilaçlar mevcuttur ve daha fazlası klinik deneylerde incelenmektedir. Hedeflenmiş ilaçlar, tek başına veya kemoterapi ya da radyoterapi ile kombinasyon şeklinde kullanılabilir.
Tedavi sonrası rehabilitasyon
Boğaz kanseri tedavisi genellikle, yutma, katı gıdalar yeme ve konuşma yeteneğini geri kazanmak için uzmanlarla çalışmayı gerektiren komplikasyonlara yol açar. Boğaz kanseri tedavisi sırasında ve sonrasında, doktorunuz şunlar için yardım almanızı önerebilir:
- Trakeostomi yaptıysanız, boğazınızdaki cerrahi açılışın (stoma) bakımı
- Yemek zorlukları
- Yutma zorlukları
- Boyun sertliği ve ağrısı
- Konuşma problemleri
Doktorunuz, tedavilerinizin olası yan etkileri ve komplikasyonlarını sizinle tartışabilir.
Evde tedavi yöntemleri
Tütün ürünlerini bırakın
Boğaz kanserleri ile tütün kullanımı arasındaki ilişki oldukça yakındır. Eğer tütün kullanıyorsanız, şimdi bırakmanın tam zamanı. Çünkü:
- Tütün kullanımı tedaviyi daha az etkili hale getirir.
- Tütün kullanımı cerrahiden sonra vücudunuzun iyileşmesini zorlaştırır.
- Tütün kullanımı gelecekte başka bir kanser olma riskinizi artırır.
Tütün bırakmak çok zor olabilir. Kanser tanısı gibi stresli bir durumla başa çıkarken bu çok daha zor hale gelir. Doktorunuz, ilaçlar, nikotin yerine geçen ürünler ve danışmanlık dahil, tüm seçeneklerinizi sizinle tartışabilir.
Alkolü bırakın
Alkol, özellikle tütün kullanımı ile birleştirildiğinde boğaz kanseri riskini büyük ölçüde artırmaktadır. Eğer alkol kullanıyorsanız, şimdi bırakın. Alkolü bırakmak, ikinci bir kanser olma riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir. Alkolü bırakmak ayrıca boğaz kanseri tedavilerinize daha iyi tolerans göstermenize yardımcı olabilir.
Alternatif terapiler
Boğaz kanserinin tedavisinde yardımcı olabilecek herhangi bir alternatif terapi kanıtlanmamıştır. Ancak, bazı tamamlayıcı ve alternatif tedaviler, tanınızla ve boğaz kanseri tedavisinin yan etkileriyle başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.
Faydacı olabileceğiniz alternatif terapiler şunları içerebilir:
- Akuprunktur
- Masaj terapisi
- Meditasyon
- Rahatlama teknikleri
Doktor randevusuna hazırlık
Herhangi bir rahatsız edici belirtiniz varsa, bir doktordan randevu almanız gerekmektedir. Doktorunuz, kanser veya boğazınızı etkileyen başka bir hastalıktan şüphelenirse, kulak burun boğaz hastalıkları konusunda uzman bir doktora yönlendirilirsiniz.
Hazırlamanız gereken birkaç şey önerilmektedir.
- Randevu öncesindeki kısıtlamaların farkında olun. Randevu alırken, önceden herhangi bir şey yapmanız gerekip gerekmediğini doktorunuza sormayı unutmayın, örneğin diyette kısıtlama.
- Deneyimlediğiniz herhangi bir belirtinin notlarını alın, hatta bunlar randevunuzun sebebiyle bağlantılı olmasa bile.
- Ana kişisel bilgilerinizi not edin, son zamanlardaki yaşam değişiklikleri veya önemli stresler gibi konuları dahil edin.
- Şu anda kullandığınız veya son zamanlarda kullandığınız tüm ilaçları, vitaminleri veya diyet takviyelerini listeleyin.
- Yanınıza bir aile üyesi veya arkadaş almayı düşünün. Randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Sizi yalnız bırakmayan biri, atladığınız veya unuttuğunuz bir detayı hatırlayabilir.
- Doktorunuza sormak istediğiniz soruların bir listesini yazın.
Doktorunuzla geçirdiğiniz süre sınırlıdır, bu yüzden sorularınızın bir listesi hazırlamak en önemli bilgileri toplamanıza yardımcı olabilir. Sorularınızı önem sırasına göre sıralamalısınız, zaman kalmadığında öncelikli olanlara yönelmek için. Boğaz kanseri hakkında doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:
- Belirtilerime neyin sebep olması muhtemel?
- Belirtilerimin başka olası sebepleri var mı?
- Ne tür testlere ihtiyacım var?
- En iyi eylem planı nedir?
- Söylediğiniz yöntem dışında alternatif yöntemler nelerdir?
- Diğer sağlık sorunlarım var, bunları nasıl birlikte yönetebilirim?
- Uymam gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
- Bir uzmana görünmem gerekli mi? Bunun maliyeti nedir, sigortam bunu karşılayacak mı?
- Reçete ettiğiniz ilacın jenerik bir alternatifi var mı?
Hazırladığınız sorular dışında aklınıza gelen diğer soruları sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzun sorabileceği sorular
Doktorunuz size bu soruları sorabilir:
- Belirtilerinizi ilk ne zaman yaşamaya başladınız?
- Belirtileriniz sürekli mi yoksa aralıklı mıydı?
- Belirtilerinizin şiddeti ne kadar?
- Belirtilerinizi iyileştiren şey nedir?
- Belirtilerinizi kötüleştiren şey nedir?
Bekleme süresinde yapabilecekleriniz
Eğer tütün kullanıyorsanız, bırakın. Belirtilerinizi kötüleştiren durumlardan kaçının. Eğer boğaz ağrınız varsa, daha fazla tahriş olan yiyecek ve içeceklerden kaçının. Eğer boğaz ağrısı nedeniyle yemek yeme zorluğu yaşıyorsanız, beslenme destekleyici içeceklerini düşünün. Bu içecekler boğazınıza daha az tahriş edici olabilirken gerekli kalori ve besin maddelerini sağlamaya yardımcı olabilir.
