Sert bir kitle gaz, kist veya fıtık nedeniyle oluşabilir, bu yüzden doğru bir teşhis çok önemlidir.
Karında sert kitle açıklaması
Karnınız sindirim ve toksinlerin filtrelenmesinden sorumlu birçok önemli yapı içerir. Her şey çalışır durumdayken, muhtemelen buna fazla düşünmezsiniz. Ancak bu bölgede bir kitle fark ederseniz, bu ciddi bir sorun olabilir; ancak bu mutlaka bir tıbbi acil durum anlamına gelmez.
Sert abdominal kitlenin yaygın nedenleri ve eşlik eden semptomlar
Bir karın kitle genellikle şu semptomlarla birlikte görülür:
- Pozisyon değiştirirken ağrı veya rahatsızlık
- El ile dokunulduğunda ağrı
- Hafif ateş
- Görünümde değişiklikler: Kitle, ayakta durma veya öksürme gibi aktiviteler sırasında farklı görünebilir.
- Yanma veya sızlama hissi
Daha az ciddi özellikler
Karında yeni oluşan kitleler kanserli bir sürecin işareti olabilir. Ancak, daha az endişe verici semptomlar da vardır. Örneğin, karın bölgesindeki sert bir kitle şu özelliklere sahipse daha az ciddi kabul edilir:
- Kolayca hareket edebilir
- Elle geri itmek kolaydır: Kitle elle uygulanan basınçla karın içine itilebilir.
Ciddi özellikler
Eğer kitle aşağıdaki özellikleri taşıyorsa hızlı bir takip gereklidir:
- Sert bir kitle olması
- Kayıtlı ağrıya neden olması
- Yerinde takılı kalma hissi
- Zamanla büyümesi
Bu semptomları yaşıyorsanız, uygun bir teşhis ve en iyi tedavi yolunu almak için bir doktorla randevu alın.
Karında sert bir kitleye ne neden olur?
Karındaki yapılar nedeniyle
Karındaki sert bir kitle genellikle bir veya daha fazla yapının anormal bir şekilde davranması sonucunda oluşur. Karın içinde çeşitli yapılar bulunmaktadır, bunlar arasında:
- Kaslar: Kasık kasları, adduktor kasları olarak adlandırılır. Bu kaslar, uyluklarınızı bir araya getirmenizi sağlar ve dizlerinizi göğse getirmek gibi hareketlerde diğer kaslarla birlikte çalışır. Ayrıca, karındaki kaslar da bu bölgede bağlantı kurar.
- Yağ: Derinin altında, enerji depolayan, vücut sıcaklığını izole eden/düzenleyen ve koruyucu bir yastık görevi gören bir yağ dokusu tabakası bulunur.
- Lymphatikler: Derinin altında 3 ila 5 lenf düğümü vardır. Lenf düğümleri, vücudun enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olan yapılardır.
Aşağıdaki diğer sağlık koşulları da sert abdominal kitle geliştirmeye neden olabilir.
Fıtık
Fıtık, bir organın bir bölümünün açılma veya etrafındaki kaslar ya da dokulardaki zayıf bir yerden dışarı doğru itmesi durumu olarak tanımlanır. Bu dışarı çıkma, o bölgede fark edilebilir bir kitle veya şişlik oluşturabilir. Fıtık aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:
- Ameliyat. Cerrahi bir kesi, karın duvarında zayıf bir nokta oluşturabilir. Ameliyat sonrası karın duvarı kapatılır; ancak kilo almak, hamilelik veya ameliyattan hemen sonra aşırı aktivite, karındaki basıncın artmasına ve kesiyi uzatmaya neden olabilir. Bu süreç, organların veya dokuların kesi yoluyla dışarı çıkmasını kolaylaştırarak fıtığa sebep olur.
- Göbek fıtığı. Göbek fıtığı, bağırsak içeriğinin doğumda göbek kordonunun geçmesine olan delikten dışarı çıkması durumudur. Bu sert kitle göbek bölgesinde bulunur ve yeni doğanlarda ve küçük çocuklarda kolayca tanınabilir. Epigastrik veya Spigelian fıtıklar da karın yapılarının yanlış gelişiminden kaynaklanabilir.
Diğer nedenler
Sert abdominal kitleye yol açabilecek diğer nedenler şunlardır:
- Lenf düğümleri. Lenf düğümleri, enfeksiyonla savaşan ve vücut zararlılarından arındıran bağışıklık hücrelerini içerir. Lenf düğümleri enfekte olduğunda, şişebilir ve hissedilebilir kitleler oluşturabilir. Karnın içinde enfeksiyon ve şişmeye duyarlı bazı lenf düğümleri vardır. Eğer şişmiş lenf düğümleri karınınızdaki kitleye neden oluyorsa, ayrıca ağrı ve ateş gibi semptomlar da yaşayabilirsiniz.
- Kanser. Karında sert bir kitle, özellikle çocukların karnında, nöroblastoma adı verilen kanserli bir durumun işareti olabilir. Eğer bu bölgede sert bir kitle fark ederseniz, ağrı, kilo kaybı veya şişkin bir karın gibi semptomlarla birlikte, doktorunuzla takip etmek çok önemlidir.
Rahim miyomları
Rahim miyomları, rahmin duvarında bulunan ve en çok doğurganlık çağındaki kadınlarda görülen iyi huylu tümörlerdir. Miyomlar neredeyse asla kanserle ilişkilendirilmez.
Erken yaşta adet görmeye başlayan kadınlar, rahim miyomları geliştirme riski taşır. Risk faktörleri arasında D vitamini eksikliği, zayıf beslenme, obezite, alkol tüketimi ve ailede miyom öyküsü bulunur.
Miyomlar pelvik baskı ve ağrı, şiddetli adet krampları ve anemiye yol açabilecek ağır adet kanamalarına neden olabilir. Kronik ağrı ve rahatsızlık nedeniyle yaşam kalitesi azalır. Rahim miyomları olan kadınlar hala hamile kalabilir, ancak kısırlık, hamilelik kaybı ve erken doğum meydana gelebilir.
Başlıca semptomlar: vajinal kanama, pelvik ağrı, karın krampları, ağrılı adet dönemleri, düzensiz adet dönemi
Mide tümörü
Mide tümörü semptomları yorgunluk, açıklanamayan kilo kaybı, sürekli bulantı ve kusma, az miktarda yiyecek yedikten sonra tokluk hissi (erken tokluk), şiddetli reflü ve mide ağrısıdır.
Mide tümörü gelişme riskini artıran faktörler arasında gastroözofageal reflü hastalığı (GERD), obezite, sigara içimi, ülserlere neden olan H. pylori bakterisiyle enfeksiyon ve düşük lifli, yüksek tuzlu ve tütsülenmiş yiyecek içeren bir diyet vardır.
Diğer tüm tümörler gibi, erken yakalanmaları tedavilerini kolaylaştırır. Devam eden semptomlar bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.
Cilt kisti
Kist, hiçbir belirgin neden olmaksızın vücutta bir yerlerde büyümeye başlayan sıvı, hava, yağ veya başka bir madde ile dolu küçük bir keseciktir. Cilt kisti, derinin hemen altında oluşan bir kisttir.
Cilt kistlerinin, hapsolmuş keratin hücrelerinin etrafında oluştuğu düşünülmektedir. Keratin hücreleri, cildin nispeten sert dış katmanını oluşturan hücrelerdir.
Bu kistler bulaşıcı değildir.
Herkes cilt kisti geliştirebilir, ancak cilt kisti en çok 18 yaş üstü, akne sorunu olan veya cildini yaralayan kişilerde görülür.
Semptomlar arasında derinin altında küçük ve yuvarlak bir kitlenin görünümü bulunur. Kistler genellikle ağrısızdır, enfekte olmadıkça. Bir kist enfekte olduğunda, kızarır, acı verir ve iltihap içerebilir.
Cilt apsesi
Cilt apsesi, derinin hemen altında oluşmuş büyük bir iltihap kesesidir. Cilt apsesi, bakterilerin genellikle küçük bir kesik veya sıyrık yoluyla cildin altına girmesi ve çoğalmaya başlamasıyla oluşur. Vücut, beyaz kan hücreleriyle bu tehditlere karşı koyar; bazı enfekte dokuları öldürür, ancak kalıntıda iltihap oluşturur.
Semptomlar arasında vücudun herhangi bir yerinde, derinin altında büyük, kırmızı, şişmiş ve ağrılı bir iltihap kütlesi bulunur. Enfeksiyona bağlı ateş, titreme ve vücut ağrısı olabilir.
Eğer tedavi edilmezse, cilt apsesi büyüyebilir, yayılabilir ve ciddi bir hastalığa neden olabilir.
Tanı fizik muayene ile konulur.
Küçük bir apse vücudun bağışıklık sistemi sayesinde kendiliğinden iyileşebilir. Ancak büyük bir apse, içindeki iltihabın temizlenmesi için doktor muayenehanesinde delik açılması veya drenaj yapılması gerekecektir. Genellikle antibiyotik reçete edilir.
Over kisti
Bir kadının üreme döneminde, yumurtalıkları her ay tek bir yumurta hücresi bırakır. Ancak bazen yumurta, yumurtalığın yüzeyinde kalır; burada onu çevreleyen folikül büyümeye devam eder. Folikül, sıvı dolu bir over kisti haline gelir.
Over kistleri hormonal dengesizliklerden, eğer endometriozis dokusu yumurtalığa yapışırsa, şiddetli pelvik enfeksiyonlardan ve gebelik sırasında da oluşabilir.
Küçük over kistleri genellikle semptom yaratmaz. Daha büyük kistler pelvik ağrı, bel ağrısı, açıklanamayan kilo alımı, anormal vajinal kanama ve/veya cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olabilir. Over kistleri neredeyse hiçbir zaman kanser biçiminde değildir.
Başlıca semptomlar: karın şişliği, vajinal kanama, pelvik ağrı, alt karın ağrısı, bel ağrısı
Over kanseri
Over tümörü, yumurtalığın yüzeyinde anormal doku görünümüdür. İyi huylu tümör kanserli değilken, kötü huylu tümör kanserdir.
Over tümörü, menopoz sonrası kadınlarda ve kanser öyküsü bulunan bireylerde en sık görülmektedir. Diğer risk faktörleri arasında genç yaşta adet görme, geç menopoza girme; hamilelik geçirmeme; hormon replasman tedavisi; endometriozis ve sigara içimi yer almaktadır.
Over kanserinin en erken semptomları arasında abdominal kramplar, karın şişkinliği, bel ağrısı, cinsel ilişki sırasında ağrı ve menopoz sonrası vajinal kanama yer alabilir.
Tanı, pelvik muayene, kan testi ve/veya ultrason ile konulur.
Lipom
Lipom, kas tabakası ile onun üzerindeki cilt arasında yağ dokusunun birikmesidir. Lipom kanserli değildir.
Doktorlar lipomun tam olarak neden oluştuğunu bilemezler. Bu durum ailede görülür ve diğer olağandışı sendromlarla ilişkilidir, örneğin yağlı dokuda ağrı (adiposis dolorosa) gibi. Lipom en çok 40 yaşından sonra ortaya çıkar.
Semptomlar arasında derinin altında yumuşak ve kolayca hareket ettirilebilen bir kitle yer alır, genellikle çapı 5 cm kadardır. Lipom ağrısızdır, ancak büyümesi etrafındaki sinirleri rahatsız ederse ağrıya sebep olabilir. Lipom en çok sırt, boyun ve karın bölgesinde bulunur, bazen de kollar ve üst bacaklarda gerçekleşir.
Kolon kanseri
Kolon kanserinin en erken semptomları genellikle kolonda poliplerin varlığıdır. Bu polipler kolonoskopi ile tespit edilebilir ve kanserleşmeden önce çıkarılabilir. Daha sonraki semptomlar arasında açıklanamayan yorgunluk, dışkılama alışkanlığında değişiklik, devam eden karın rahatsızlığı (şişkinlik veya kramplar), dışkıda kan veya rektal kanama yer alabilir.
Tanı kolonoskopi ve bazen kan testi ile konulur.
Kronik myeloid lösemi (KML)
Kronik myeloid lösemi (KML), nadir görülen bir kanser türüdür.
KML’nin genetik bir nedeni olduğu düşünülmektedir, ancak kalıtsal değildir.
KML en çok yaşlı erkeklerde görülmekte ve nadiren çocuklarda ortaya çıkmaktadır, ancak herkes etkilenebilir.
Semptomlar arasında yavaş pıhtılaşan kanama, karın sol orta kısmında ağrı, yorgunluk, ateş, iştahsızlık, açıklanamayan kilo kaybı, soluk cilt ve gece terlemeleri bulunur.
Yağ hücrelerinin kanseri
Liposarkom, yağ dokusunda gelişen tümörlerle karakterize edilen bir kanser türüdür. Bu kanser vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir, ancak en çok uyluk veya karın bölgesinde görülmektedir.
Başlıca semptomlar: yorgunluk, istem dışı kilo kaybı, karın şişliği, sert elle hissedilen kitle, ağrısız abdominal kitle
Yağ hücrelerinin kanseriyle her zaman beraber görülen semptomlar: göğüs üzerinde derinin altında kitle
Sert abdominal kitlenin nedenleri çeşitli olduğundan, uygun teşhis ve tedavi almak için doktor randevusu almak önemlidir. Nedenler ve semptomlar doğrultusunda doktorunuz şunları önerebilir:
- Ameliyat: Eğer fıtık sert bir abdominal kitlenin nedeni ise, doktorunuz rahatsızlığı hafifletmek ve komplikasyonları önlemek için açık veya minimal invaziv bir cerrahi önerisinde bulunabilir. Ancak eğer fıtığınız size önemli bir ağrı veya rahatsızlık vermiyorsa, doktorunuz beklemeyi önerebilir.
- Antibiyotikler: Eğer enfeksiyon nedeniyle şişmiş lenf düğümleriniz varsa, doktorunuz uygun antibiyotik tedavisi sağlayacaktır.
- Kanser tedavisi: Eğer sert abdominal kitle ve ilgili semptomlar kanser nedeniyle ortaya çıkıyorsa, doktorunuz ameliyat, radyasyon veya kemoterapi dahil tedavi seçeneklerini tartışacaktır.
