Genel Bakış
Tendinit, kasları kemiğe bağlayan kalın lifli kordonların iltihaplanması veya tahriş olmasıdır. Bu durum, eklemin hemen dışında ağrı ve hassasiyete neden olur.
Tendinit her tendonda oluşabilse de, en yaygın olarak omuzlar, dirsekler, bilekler, dizler ve topuklar etrafında görülür.
Tendinitin çoğu vakası dinlenme, fizik tedavi ve ağrıyı azaltan ilaçlarla başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Eğer tendinit şiddetliyse ve tendonun yırtılmasına yol açıyorsa, cerrahi müdahale gerekebilir.
Tenditin Belirtileri
Tenditin belirtileri genellikle tendonun kemiğe bağlandığı noktada meydana gelir ve tipik olarak şunları içerir:
- Ağrı, genellikle etkilenen uzvun veya eklemin hareket ettirilmesiyle birlikte dull bir şekilde tanımlanır
- Hafif şişlik
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Tendit vakalarının çoğu kendiliğinden tedavilere yanıt verir. Belirtileriniz birkaç gün boyunca devam eder ve günlük aktivitelerinizi etkilerse, doktorunuza başvurmalısınız.
Tenditin Nedenleri
Tendit ani bir yaralanmadan kaynaklanabileceği gibi, bu durumun çoğu zaman belirli bir hareketin zamanla tekrarlanmasından kaynaklandığı daha olasıdır. Çoğu insan, işleri veya hobileri nedeniyle tekrarlayan hareketler gerçekleştirdiğinden tendinit geliştirir ve bu da tendonlar üzerinde stres oluşturur.
Tekrar eden spor hareketleri veya iş ile ilgili aktiviteler sırasında doğru tekniği kullanmak özellikle önemlidir. Yanlış teknik, tendon üzerinde aşırı yükleme yapabilir — örneğin, tenis dirseğinde olduğu gibi — ve tendinite yol açabilir.
Risk Faktörleri
Tendit geliştirme riski, yaş, belirli işlerde çalışmak veya bazı spor dallarına katılmak gibi faktörleri içerir.
Yaş
İnsanlar yaşlandıkça, tendonları daha az esnek hale gelir — bu, yaralanmalarını daha kolay hale getirir.
Meslek
Tendinit, işinde:
- Tekrar eden hareketler yapan
- Garip pozisyonlarda çalışan
- Sık sık yukarıya ulaşan
- Titreşim maruz kalan
- Güçlü zorlamalar yapan
Sporlar
Tekrar eden hareketler içeren belirli sporlarla ilgileniyorsanız tendinit gelişme olasılığınız daha yüksek olabilir, özellikle de tekniğiniz ideal değilse. Tendinite neden olabilecek sporlar şunlardır:
- Beyzbol
- Basketbol
- Bowling
- Golf
- Koşu
- Yüzme
- Tennis
Tenditin Komplikasyonları
Uygun tedavi edilmediği takdirde, tendinit tendon yırtılması riskinizi artırabilir — bu, cerrahi gerektiren çok daha ciddi bir durumdur.
Eğer tendon tahrişi birkaç hafta veya ay boyunca devam ederse, tendinit olarak bilinen bir durum gelişebilir. Bu durum, tendon üzerinde dejeneratif değişikliklerle birlikte anormal yeni kan damarlarının büyümesini içerir.
Tenditin Önlenmesi
Tendinit geliştirme şansınızı azaltmak için aşağıdaki önerileri takip edin:
- Tendolarınıza aşırı stres uygulayan aktivitelerden, özellikle de uzun süreli olanlardan kaçının. Belirli bir egzersiz sırasında ağrı hissediyorsanız, durun ve dinlenin.
- Bir egzersiz veya aktivite, size sürekli bir ağrı veriyorsa, başka bir şey deneyin. Çapraz antrenman, yüksek etkili bir egzersizi (örneğin, koşu) daha düşük etkili bir egzersiz (örneğin, bisiklet sürme veya yüzme) ile birleştirmenize yardımcı olabilir.
- Tekniğinizi geliştirin. Bir aktivitedeki veya egzersizdeki tekniğiniz hatalıysa, tendonlarınızla ilgili sorunlar yaşayabilirsiniz. Yeni bir spor yapmaya veya egzersiz ekipmanını kullanmaya başlarken ders almak veya profesyonel talimat almak konusunu düşünün.
- Egzersizden sonra esneme yaparak eklemlerinizin hareket aralığını maksimize edin. Bu eylem, sıkı dokular üzerinde tekrarlayan travmayı minimize etmeye yardımcı olabilir. Esneme yapmak için en iyi zaman, kaslarınız ısındığında, egzersiz sonrası zamandır.
- Doğru işyeri ergonomisini kullanın. Mümkünse, çalışma alanınızın ergonomik değerlendirmesini yaptırın ve boyunuza, kol uzunluğunuza ve sık kullandığınız görevlere göre oturma pozisyonunuzu, klavyenizi ve masa düzeyinizi ayarlayın. Bu eylem, tüm eklemlerinizin ve tendonlarınızın aşırı stresten korunmasına yardımcı olacaktır.
- Aktivitenizde oynamak için kaslarınızı hazırlayın. Aktivitenizde veya sporunuzda kullanılan kasları güçlendirmek, stresi ve yükü daha iyi tolere etmelerine yardımcı olabilir.
Tenditin Tanısı
Genellikle, doktorunuz fizik muayene ile tendiniti teşhis edebilir. Diğer durumları dışlamak için gerekirse doktor, röntgen veya diğer görüntüleme testlerini isteyebilir.
Doktor randevusu için hazırlık
Öncelikle belirtilerinizi aile doktorunuzla görüşebilirsiniz, ancak spor hekimliği veya romatoloji alanında bir uzmana yönlendirilmeniz gerekebilir — eklemleri etkileyen durumların tedavisi için.
Hazırlık için yapabilecekleriniz
Aşağıdaki bilgileri not almak isteyebilirsiniz:
- Belirtilerinizin ayrıntılı tanımları
- Geçmişte yaşadığınız tıbbi problemler hakkında bilgiler
- Ailenizin veya kardeşlerinizin tıbbi problemleri hakkında bilgiler
- Kullandığınız tüm ilaçlar ve diyet takviyeleri
- Doktora sormak istediğiniz sorular
Tendit için, doktora sorabileceğiniz bazı temel sorular şunlardır:
- Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
- Başka olası nedenler var mı?
- Herhangi bir test yaptırmam gerekecek mi?
- Hangi tedavi yöntemini önerirsiniz?
- Başka tıbbi sorunlarım var. Bu sorunları birlikte nasıl yönetebilirim?
- Aktivitelerimi kısıtlamam gerekiyor mu?
- Deneyebileceğim herhangi bir kendiliğinden bakım yöntemi var mı?
Doktorunuzun sorabileceği sorular
Fizik muayene sırasında doktorunuz etkilenen bölgedeki ağrı noktalarını kontrol edecektir. Ağrınızın kesin yeri, bunu başka sorunlardan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemede yardımcı olabilir.
Doktorunuz ayrıca etkilenen eklemi farklı pozisyonlara hareket ettirerek belirtilerinizi çoğaltmaya çalışacaktır.
Doktorunuzun sorabileceği sorular arasında şunlar yer alabilir:
- Ağrıyı nerede hissediyorsunuz?
- Ağrınız ne zaman başladı?
- Ağrı aniden mi başladı yoksa yavaş yavaş mı oluştu?
- Ne tür bir iş yapıyorsunuz?
- Hangi hobiler veya boş zaman aktiviteleri ile ilgileniyorsunuz?
- Aktiviteniz için doğru teknik konusunda eğitim aldınız mı?
- Ağrınız belirli aktiviteler sırasında mı ortaya çıkıyor veya artıyor (örneğin, diz çökme veya merdiven çıkma gibi)?
- Son zamanlarda bir düşme veya başka bir tür yaralanma yaşadınız mı?
- Evde hangi tedavi yöntemini denediniz?
- Bu tedavi yöntemlerinin etkisi ne oldu?
- Belli bir şey belirtilerinizi iyileştiriyor mu?
- Belli bir şey belirtilerinizi kötü müleştiriyor?
Tendit Tedavisi
Tendit tedavisinin hedefleri, ağrınızı hafifletmek ve iltihabı azaltmaktır. Genellikle, tendiniti kendi başınıza tedavi etmek — dinlenme, soğuk kompres ve reçetesiz ağrı kesiciler dahil — ihtiyaç duyduğunuz tüm tedavi olabilir.
Tenditi tedavi eden ilaçlar
Tendit için doktorunuz şunları önerebilir:
- Ağrı kesiciler. Aspirin, naproksen sodyum (Aleve) veya ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğer ilaçlar) almak, tendit ile ilişkili rahatsızlığı hafifletebilir. Anti-inflamatuar ilaç içeren topikal kremler, ağızdan alınan anti-inflamatuar ilaçların potansiyel yan etkileri olmadan ağrıyı hafifletmede etkili olabilir.
- Kortikosteroidler. Bazen doktorunuz, tendiniti hafifletmek için bir tendonun etrafına kortikosteroid ilacı enjekte edebilir. Kortizon enjeksiyonları iltihabı azaltır ve ağrıyı hafifletebilir. Kortikosteroidler, üç aydan uzun süredir devam eden tendit (kronik tendit) için önerilmez, çünkü tekrar eden enjeksiyonlar tendonun zayıflamasına ve tendon yırtılması riskinizin artmasına yol açabilir.
- Trombosit bakımından zengin plazma (PRP). PRP tedavisi, kendi kanınızdan bir örnek alınarak gerçekleştirilir ve plateletten ve diğer iyileştirici faktörlerin ayrılması için kan döndürülür. Çözüm, kronik tendon tahrişi olan bölgeye enjekte edilir. Optimal kullanım, konsantrasyonlar ve teknikler belirlenirken araştırmalar devam etmekle birlikte, kronik tendon tahrişi bölgesine PRP enjeksiyonunun birçok kronik tendon durumu tedavisinde umut verici sonuçlar verdiği gösterilmiştir.
Fizik Tedavi
Etkilenen kas-tendon birimini esnetmek ve güçlendirmek için tasarlanmış özel bir egzersiz programından yararlanabilirsiniz. Örneğin, eksentrik güçlendirme — bir kasın uzarken kontraksiyonunu vurgulayan — birçok kronik tendon durumu için çok etkili bir tedavi olarak gösterilmiştir ve artık birinci basamak tedavi olarak kabul edilmektedir.
Cerrahi ve Diğer Prosedürler
Fizik tedavi semptomları çözmediyse, doktorunuz aşağıdakileri önerebilir:
- Kuru iğneleme. Bu işlem, tendonun iyileşmesinde etkili olan faktörleri uyarabilmek için ince bir iğneyle tendon üzerinde küçük delikler açarak gerçekleştirilir.
- Ultrason tedavisi. Bu minimal invaziv prosedür, tendon skar dokusunu ultrasonik ses dalgalarıyla çıkarmak için özel bir cihazın yerleştirilmesi amacıyla küçük bir kesim ile yapılır.
- Cerrahi. Tendon yaralanmanızın şiddetine bağlı olarak, tendon kemiğinden yırtıldıysa cerrahi onarım gerekebilir.
Yaşam Tarzı ve Ev Çözümleri
Tendiniti evde tedavi etmek için, iyileşmenizi hızlandırmak ve daha ileri sorunları önlemek için aşağıdaki önerileri takip edin.
- Ağrıyı veya şişliği artıran aktivitelerden kaçının. Ağrı içinde çalışmayı veya oynamayı denemeyin. Dinlenme, dokuların iyileşmesi için gereklidir. Ancak dinlenmek, tamamen yatak istirahati yapmak anlamına gelmez. Zarar gören tendon üzerinde strese neden olmayan diğer aktiviteleri ve egzersizleri yapabilirsiniz. Yüzme ve su egzersizleri genellikle iyi tolere edilir.
- Ağrıyı, kas spazmını ve şişliği azaltmak için yaralı bölgeye günde birkaç kez 20 dakikaya kadar buz uygulayın. Buz paketleri, buz masajı veya buz ve su ile yapılan karışık banyolar yardımcı olabilir. Buz masajı için, su ile dolu plastik köpük bir fincanı dondurun, böylece buzu doğrudan cilde uygularken kabı tutabilirsiniz.
- Şişlik, yaralı bir eklemde hareket kaybına neden olabileceğinden, şişlik geçene kadar bölgeyi sıkıştırın. Sarf malzemesi veya elastik bandajlar en iyisidir.
- Eğer tendinit dizinizi etkiliyorsa, etkilenen bacağı kalp seviyesinin üzerine kaldırarak şişliği azaltın.
Dinlenme tendiniti tedavi etmenin önemli bir parçasıdır, ancak uzun süreli hareketsizlik eklemlerinizde sertliğe yol açabilir. Yaralı alanı tamamen dinlendirdikten birkaç gün sonra, dizin esnekliğini korumak için yavaşça tüm hareket aralığında hareket ettirin.
Ayrıca ağrıyı azaltmaya çalışmak için reçetesiz satılan ilaçları — aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğer ilaçlar), naproksen sodyum (Aleve) veya asetaminofen (Tylenol, diğer ilaçlar) — deneyebilirsiniz.
