Yüksek tansiyon, rahim fibroidleri riskini artırır
Uzmanlar, rahim myomlarının 50 yaş altındaki kadınlarda yaygın olduğunu belirtmektedir.
  • Araştırmacılar, yüksek tansiyon ilaçları kullanan kadınların rahim myomu geliştirme riskinin daha düşük olduğunu bildirmektedir.
  • Rahim myomları, 50 yaş altındaki kadınlarda yaygındır.
  • Uzmanlar, tansiyon ilaçlarının myomları nasıl etkileyebileceğini belirlemek için daha fazla araştırma yapılması gerektiğini söylüyor.

Yüksek tansiyonu kontrol etmeye yardımcı olan ilaçlar, rahim myomlarının önlenmesi için yeni bir strateji sunabilir.

JAMA Network Open dergisinde yayınlanan bir araştırma, tedavi edilmeyen veya yeni başlayan hipertansiyonu olan orta yaşlı kadınların myom riski ile karşılaştığını, yüksek tansiyon tedavisi görenlerde ise bu riskin daha düşük olduğunu bildirmektedir.

“Mekanizmaların ve sağlık üzerindeki etkilerin incelenmesi gereklidir; eğer bu ilişkiler sebepliyse, gerekli durumlarda antihipertansif ilaç kullanımı, bu yüksek riskli yaşam döneminde klinik olarak belirgin myom gelişimini önleme fırsatı sunabilir,” diye yazdı çalışma yazarları.

Yüksek tansiyon, kalp, gözler, böbrekler ve beyin için sağlık sorunları yaratabilir.

Rahim myomları ve yüksek tansiyon

Araştırmalar, yüksek tansiyon ile rahim myomları arasında bir ilişki olduğunu öne sürmektedir; rahim duvarlarında büyüyen bir tür kas tümörü olan myomlar, sıkça gözlemlenir.

“Birçok prospektif çalışma, yükselmiş tansiyonun rahim myomu varlığı ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu, doğrudan neden-sonuç ilişkisini kanıtlamasa da, farklı yaş gruplarındaki kadınları kapsayan birçok hasta grubunda sağlam bir ilişki gözlemlenmiştir. Bu çalışmadaki en ilginç yeni bulgulardan biri, antihipertansif tedavi almanın, kendini rapor eden rahim myomu tanısı riskini azalttığıdır,” dedi çalışmaya katılmayan Stanford Üniversitesi’nde hipertansiyon alanında uzman bir tıp öğretim üyesi olan Dr. Vivek Bhalla.

“Klinik ve temel araştırma bulgularına dayanarak, yükselmiş tansiyon nedenlerinin (renin-anjiyotensin sisteminin aktivasyonu) rahim düz kas hücre hasarına yol açabileceği ve böylece myom gelişimini tetikleyebileceği öne sürülmüştür,” diye ekledi Bhalla. “Yüksek tansiyonun kendisi, ateroskleroz veya kesme stresi ya da her ikisi yoluyla da katkıda bulunabilir. Diğer yandan, rahim myomlarının varlığı da tansiyonu yükseltebilir. Bu nedenle, ilişki çift yönlü olabilir, ancak prospektif çalışmalar, hipertansiyonun en azından myomları tetikleyebileceğini önermektedir.”

Kadınların %20 ile %80’i 50 yaşına kadar rahim myomu geliştiriyor. Rahim myomları en çok 40’lı ve erken 50’li yaşlardaki kadınlarda görülmektedir.

Araştırmalar, myomlar ile hipertansiyon arasında bazı benzerlikler olduğunu önermektedir. Her ikisi de yaygındır, ikisi de hastalıkla ilişkilidir ve her ikisi de düz kas hücrelerindeki değişimlerle ilgilidir.

Myomlar her zaman semptom göstermese de, semptomlar ortaya çıktığında zorlayıcı olabilir ve ağrı, yoğun adet kanaması, sık idrara çıkma ve rektumda baskı gibi belirtiler içerebilir.

Yüksek tansiyon ilaçları myom riskini azaltır

Araştırmalar, hipertansiyonun myomlar için sürekli olarak belirlenen bir risk faktörü olduğunu önermektedir.

“Myomlar, kan basıncınızı takip etmenin ve tedavi etmenin büyük önem taşıdığını gösteren farklı nedenlerden sadece bir tanesidir. Farklı organ sistemlerinde kan basıncı düzeyinin, kalbiniz kadar önemli olduğunu anlamaya başlıyoruz,” dedi çalışmaya katılmayan Kaliforniya’da Providence Saint John’s Sağlık Merkezi’nde kardiyolog olan Dr. Nicole Weinberg.

Yeni araştırma, bazı tansiyon ilaçlarının myom gelişimini önlemede etkili olabileceğini öne sürmektedir.

“Antihipertansif ilaçlar kan basıncını düşürebilir ve muhtemelen ateroskleroz ve/veya rahme kan akışını sağlayan damarların düz kas hasarını azaltabilir. Ayrıca, doğrudan etki gösterebilecek renin-anjiyotensin sistemi inhibitörleri gibi antihipertansif ilaç sınıfları da mevcuttur. Bu çalışmada, bu inhibitörlerin en büyük risk azaltımı ile ilişkili olduğu gözlemlenmiştir,” diyerek sözlerine ekledi Bhalla.

Ancak yeni araştırma, tansiyon ilaçlarının myomların oluşumunu nasıl önleyebileceğini kesin olarak belirlememektedir.

Bazı uzmanlar, bu bulguların klinik bir öneme sahip olabilmesi için daha fazla araştırma yapılması gerektiğini savunmaktadır.

“Çalışma, antihipertansif ilaçların rahim myomlarının gelişimini nasıl önleyebileceğini gerçekten tarif etmiyor veya öngörmüyor. Bu antihipertansif ilaçların etki mekanizmaları farklıdır. Araştırmacılar, hipertansiyon tedavisi ile rahim myomu insidansı arasında bir ilişki olduğunu yalnızca belirtmektedir,” dedi çalışmaya katılmayan Kaliforniya’daki MemorialCare Orange Coast Tıp Merkezi’nde baş kadın doğum uzmanı Dr. G. Thomas Ruiz.

“Bu tür bir çalışma, antihipertansif bir ilaç nasıl myom gelişimini önleyebileceğine dair etki mekanizmasına odaklanmalı ve sistemik yan etkileri en aza indirirken önleyici hedefe ulaşmak için bir doz oluşturmalıdır. Bunun gerçekçi olduğunu düşünmüyorum,” diye ekledi.

Hipertansiyonun iyi bir şekilde yönetilmesi gerekir

Çalışmaya katılmayan Kaliforniya’da Keck Medicine of USC’de kardiyolog olan Dr. Parveen Garg, daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, bu çalışmanın hipertansiyonun ciddiye alınması gerektiği konusunda önemli bir hatırlatıcı olduğunu söyledi.

“Yüksek tansiyonun tedavi edilmediğinde vücutta oldukça yıkıcı sonuçlara yol açtığını zaten biliyoruz. Ancak bu, yüksek tansiyonu ciddiye almamız gerektiğini ve onu tanımadığımızda tedavi etmemiz gerektiğini pekiştiriyor,” diye belirtti.

“Genel olarak, hipertansiyonun çok daha ciddi komorbiditeleri tetiklediğini biliyoruz. Kalp yetmezliği, inme, kalp hastalığı, böbrek yetmezliği. Tedavi edilmezse, yaşamı tehdit edebilecek gerçekten ciddi komorbiditelere yol açabilir,” diye ekledi Garg.

Yüksek tansiyon ilaçlarının myomları önleyip önlemeyeceğinden bağımsız olarak, uzmanlar hipertansiyonu olan kişilerin durumlarını yönetmek için adımlar atmasının hayati önem taşıdığını belirtmektedir.